Diabeetiline neuropaatiaon üks sagedasemaid pikaajalisi tüsistusi suhkurtõvega patsientidel. Diabeetiline neuropaatia viitab suhkurtõvega seotud erinevat tüüpi närvikahjustustele. Sümptomid sõltuvad närvikahjustuse kohast ja võivad hõlmata motoorseid muutusi, nagu nõrkus; sensoorsed sümptomid, nagu tuimus, kipitus või valu; või autonoomsed muutused, nagu kuseteede sümptomid. Arvatakse, et need muutused tulenevad mikrovaskulaarsest vigastusest, mis hõlmab närve varustavaid väikeseid veresooni (vasa nervorum). Suhteliselt levinud haigusseisundid, mis võivad olla seotud diabeetilise neuropaatiaga, hõlmavad distaalset sümmeetrilist polüneuropaatiat; kolmanda, neljanda või kuuenda kraniaalnärvi halvatus; mononeuropaatia; mononeuropaatia multipleks; diabeetiline amüotroofia; ja autonoomne neuropaatia.
Epalrestaadi teoreetiline alus ja omadused
Epalrestaton karboksüülhappe derivaat ja mittekonkureeriv ja pöörduv aldoosreduktaasi inhibiitor, mida kasutatakse diabeetilise neuropaatia ravis, see vähendab rakusisese akumulatsiooni.sorbitoolmis arvatakse olevat diabeetilise neuropaatia, retinopaatia ja nefropaatia põhjus. See on hästi talutav, kusjuures kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimeteks on seedetrakti probleemid, nagu iiveldus ja oksendamine, samuti teatud maksaensüümide taseme tõus. Keemiliselt on epalrestaat ebatavaline, kuna see on ravim, mis sisaldab rodaniini rühma. Aldoosreduktaas on polüooliraja võtmeensüüm, mille suurenenud aktiivsus on diabeetilise neuropaatia aluseks. Aldoosreduktaasi inhibiitorid (ARI) on suunatud sellele ensüümile. Paljudest arenenud ARI-destEpalrestaton ainus kaubanduslikult heaks kiidetud ARI. See imendub kergesti närvikudedesse ja inhibeerib ensüüme minimaalsete kõrvalmõjudega.
Mis on sorbitool ja mis on selle meditsiiniline väärtus?
Sorbitool, mida tuntakse vähem kuiglütsitoolon magusa maitsega suhkrualkohol, mida inimkeha metaboliseerib aeglaselt. Seda saab saada glükoosi redutseerimisel, mis muudab muundatud aldehüüdrühma (-CHO) primaarseks alkoholirühmaks (-CH2OH). Enamik sorbitooli on valmistatud kartulitärklisest, kuid seda leidub ka looduses, näiteks õuntes, pirnides, virsikutes ja ploomides. Käsimüügiravimina kasutatakse sorbitooli lahtistina kõhukinnisuse raviks. Sorbitool kääritatakse käärsooles ja toodab lühikese ahelaga rasvhappeid, mis on kasulikud üldisele käärsoole tervisele. Samal ajal kasutatakse toiduainetööstuses enamasti sorbitoolilahust, mille sisaldus on 69-71 protsenti. See on väga oluline toitev magusaine, niiskusesäilitaja, kelaativ aine ja stabilisaator ning ei põhjusta kasutamisel hambakaariest. Samal ajal kasutatakse seda toorainena C-vitamiini tootmiseks. Sorbitooli saab toota kääritamise ja keemilise sünteesi teel. Seda saab kasutada ka tööstuslike pindaktiivsete ainete toorainena ning seda saab kasutada Span ja Tween pindaktiivsete ainete tootmiseks. Samuti on see oluline tooraine gaasikromatograafia statsionaarsete vedelate ja diureetikumide dehüdratatsioonivahendite jaoks ning see on laialdaselt kasutatav toode.
Mida hõlmab diabeedi neuropaatia? Miks sorbitool on võti!
Diabeetiline neuropaatia on üks diabeedi kroonilistest tüsistustest, mis võivad hõlmata järgmist:
Esiteks on distaalne sümmeetriline sensomotoorne polüneuropaatia ka kõige levinum diabeetilise perifeerse neuropaatia tüüp. Sümptomid algavad peamiselt jäseme distaalsest otsast ja arenevad järk-järgult kinda- ja sokitaoliseks jaotumiseks proksimaalse otsa suunas. Tavaliselt algavad sensoorsed häired peamiselt alajäsemetest, millega kaasnevad erineva raskusastmega autonoomse närvisüsteemi sümptomid ja düskineesia on suhteliselt kerge;
Teiseks, autonoomne neuropaatia, autonoomne neuropaatia ilmneb harva üksi, sageli kaasneb somaatiline neuropaatia, mis võib avalduda peamiselt kardiovaskulaarsüsteemis, seedetraktis, urogenitaalsüsteemis, diabeetilises põiehaiguses ja ebanormaalses higistamises;
Kolmandaks äge valulik neuropaatia, mis on haruldane;
Neljandaks, kraniaalnärvide patoloogilised muutused, millest kõige levinum on okulomotoorse närvi halvatus.
Aldoosreduktaas on sorbitool-aldoosreduktaasi raja esimene ensüüm, mis vastutab glükoosi redutseerimise eest sorbitooliks, samuti galaktoosi redutseerimise eest galaktitooliks. Liiga palju sorbitooli, mis on lõksus võrkkesta rakkudes, läätse rakkudes ja Schwanni rakkudes, mis müeliniseerivad perifeerseid närve, on sagedane pikaajalise hüperglükeemia tagajärg, mis kaasneb halvasti kontrollitud diabeediga. See võib neid rakke kahjustada, põhjustades vastavalt retinopaatiat, katarakti ja perifeerset neuropaatiat.
See artikkel pärineb Internetist ega anna kasulikke soovitusi. Kui teil on selle artikli suhtes vastuväiteid, võtke meiega aegsasti ühendust. Aitäh